宫外孕如何治疗最好?宫外孕该怎么治疗最好?

wlj2017-8-15评论(0)

很多女性在怀孕后,一般都会去医院检查一下,有的女性就被检查为是宫外孕,宫外孕如果不及时处理,是会危及女性的生命安全的,尤其是那些曾经有过宫外孕经历的女性,那么宫外孕到底该如何治疗才最好?宫外孕应该怎么治疗最好?

宫外孕如何治疗最好?宫外孕该怎么治疗最好?(1)

1、宫外孕怎么治疗

什么是宫外孕

正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。

宫外孕怎么治疗

包括期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等,应根据病情慎重选择。

(1)期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径<3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。

(2)化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,给药后4~7天血β-hCG下降小于15%,可重复给药。血β-hCG降至正常平均35天,注意监测血常规及B超。近年来,有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗,目前尚无定论。

(3)中药治疗:是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。

(4)介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。

2、宫外孕还能正常生育吗

1、还能正常生育吗

宫外孕后还能正常生育。因为宫外孕的出现一般是单侧的输卵管壶腹部,手术通常会造成一侧的输卵管出现不通,但是还有对侧正常的附件,只要另一侧输卵管正常,还是有生育能力的。但为了以防再次发生宫外孕,必须于宫外孕后三个月后或是想要孩子之前做一个输卵管造影检查,以确定输卵管的通畅程度。若是输卵管非常通畅,也无其它异常,则可以直接试孕。

2、还能正常怀孕吗

宫外孕还能正常怀孕,只是受孕的几率要比其他正常人的要降低一半,而再一次宫外孕的几率要比正常人高。因为一般情况下,左右卵巢是每个月交替排卵的,如果要怀孕的话,就必须保证另一侧的输卵管完全正常。所以,打算要孩子时,建议检查输卵管,看是否有问题,如果没有问题的话,有可能正常怀孕。

3、正常怀孕的几率

数据表明:曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。

因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。

4、多久可以再孕

宫外孕术后子宫修复时间需要半年以上,所以建议半年后再孕比较好。下次妊娠前,建议做下输卵管造影等检查,确诊的输卵管是不是畅通,还要检查是不是出现腹膜炎,盆腔炎妇科炎症等,只要这些情况都正常就可以怀孕了。

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