痛风患者可以喝红酒吗?喝红酒会加重痛风吗?

js2018-1-15评论(0)

痛风是一种代谢障碍性的疾病,痛风是人体嘌呤代谢障碍引起的,使得人体体内的尿素升高,沉积在关节等部位,所以就会引起关节疼痛,痛风是可以治愈的,痛风患者体内的尿素很高,所以就应该严格的控制饮食。痛风患者是否可以喝红呢?

痛风患者可以喝红酒吗?喝红酒会加重痛风吗?(1)

1、痛风患者可喝红酒

啤酒一天只能喝一瓶。比起滴酒不沾的人,每天吸收30~50克酒精的人痛风发作的风险是其2倍。啤酒是聚会必备品,很难一滴不喝。细谷建议,酒精量控制在一天20克即可,大约是一瓶500毫升啤酒所含的量。另外,要让脏休息,不能连着每天都喝,否则尿酸值容易升高。

最好选择红酒。在酒类影响痛风发作率的研究中,啤酒危险度最高,其次是白酒等蒸馏酒,最低的是红酒。所以,不妨用红酒替代啤酒。但要注意摄取酒精量不能超标。

每天称体重。想让尿酸值下降,减轻体重是最重要的一招。除了要规范饮食,每天称体重也能帮助减肥,是体重管理不可或缺的一环。细谷表示,对自己体重应该“心中有数”,这样聚餐吃多了,第二天看到体重见长,就会自觉控制食量。

不要剧烈运动。尽量选择散步、游泳等轻松的有氧运动。做无氧运动后肌肉乳酸堆积,脏对尿酸的排泄受抑制,尿酸值自然上升。

多喝咖啡。多喝水可以让尿酸值下降,咖啡也有效果。美国研究称,比起一点咖啡都不喝的人,一天喝6杯以上咖啡的人痛风发作率是其一半。所以在聚餐集中的时候,可以适当喝些咖啡,但注意不要加过多糖和奶油,否则适得其反。▲

2、痛风疾病的知识

5%-15%的高尿酸血症的患者会出现痛风

叶主任介绍,痛风其实是机体蛋白质代谢紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应。

“据估算,我国最少有一亿多高尿酸血症患者,其中5%-15%的高尿酸血症的患者会出现痛风,主要好发在40岁以上的男性,女性多数是在更年期后,近年来,与冠心病糖尿病这类老年性疾病一样有年轻化的趋势,临床上20多数的痛风患者也不少见。”叶珊慧指出,年轻人患上痛风除去遗传因素外,更大的原因为饮食结构的改变,进食嘌呤含量过高的食物极导致高尿酸血症及痛风的发生。

半夜关节红肿疼痛或是痛风作祟

“痛风最为明显的症状为疼痛、红肿剧烈,但疼痛来得快去得也快。”广州医科大学附属第一医院风湿科主任叶珊慧说道,这类症状属于急性痛风性关节炎,此外突然间起病,多数患者在半夜的时候出现该症状。有些患者早期时还易出现低热、发热症状,与感冒相似,但是有自限性的,一般几天到2周又会恢复正常,也正是因为它痛得剧烈也去得快,所以人们往往认为痛风只是疼痛而已,只要不痛了就问题不大。而事实上痛风却远不只是关节急性痛这么简单。

在急性痛风性关节炎患者首次发作后,在数月、数年或十余年后会出现复发,多数患者可在一年内再次发作,且有愈发愈频趋势。反复发作逐渐影响多关节,可能有关节积液和痛风石沉积,最后引起慢性关节炎及关节畸形

更为严重的是,痛风会导致肾脏的损伤,10%-25%可以出现尿酸性肾结石,引发肾绞痛;还会引起痛风性的肾病,夜尿增多,有血尿,到了最后就是肾功能不全,也就是大家理解的肾衰竭。

急性期后需把尿酸维持至240μmol/L

目前对于痛风患者的诊断最常见是通过B超检测,在B超下看是否有双轨征,另外例如尿酸水平检测、病关节关节液穿刺、如果已经出现痛风石可以对痛风石进行活检、双能CT也能帮助医生进行诊断。

叶珊慧认为,痛风的治疗分两个阶段,第一个阶段是在急性发作的时候消炎镇痛为主,如依托考昔、塞来昔布、秋水仙碱等。如果患者不能耐受这两类药物,像一些哮喘的病人,或者有的病人吃秋水仙碱容易腹泻、肚子疼还就可以选择用激素。“刚也提到,在急性期有些患者会有发热的现象,感觉像是炎症,有些医生会给病人抗菌素,其实这是不对的,不应该用抗菌素,因为它是无菌性的炎症。”

第二个阶段是在间歇期和慢性期的降尿酸治疗,通过饮食和降尿酸的药物控制尿酸生成与排泄,维持体内血尿酸的正常,要求把尿酸水平控制在240μmol/L左右,治疗时间较长,期间要在医生的指导下调整用药量,并且要定期复查血常规、肝肾功能等指标。“很多患者就是怕麻烦,不能坚持,有的则认为不痛就不需要吃药,有的则担心长期吃药会有副作用。”专家表示,“其实,医生根据症状用药,目的在于降尿酸,病人才不受高尿酸血症控制。”

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