哺乳期牙痛怎么样治疗？哺乳期牙痛怎么合理用药？

女性在哺乳期的时候，有很多需要注意的地方，如果护理不当，会对健康造成进一步的伤害，那么哺乳期牙痛怎么样治疗？哺乳期牙痛怎么合理用药？哺乳期牙痛的治疗有很多要注意的地方，如果用药不当，对婴儿健康也是不利的，下面就来详细了解具体情况吧。

1、哺乳期用药原则

如无证据表明用药的益处大于风险，应尽量避免用药；

能局部用药，尽量避免全身用药；

如必须用药，则应选择分子量大，脂溶性低、半衰期短、乳药/血药比值低，pKa值低的药物；

对于大多数药物，婴幼儿在妊娠期的药物暴露量要明显大于哺乳期的药物暴露量，因此，对于大多数药物，如果在妊娠期可以使用，那么在哺乳期通常也可以使用；

如哺乳期必须要使用可能对母乳喂养的婴儿造成影响的药物，则可在用药期间停止哺乳，停药5个半衰期后恢复哺乳（药物半衰期可参考药品说明书）。

2、抗生素的使用

青霉素、阿莫西林、头孢菌素、克林霉素、阿奇霉素（均为FDA分类B类），可以使用；青霉素和头孢菌素，只有微量分泌到乳汁，不影响哺乳，仅存在极小的可能性儿童对抗生素过敏或菌群失调引起腹泻。

注意，甲硝唑：作为口腔科牙源可爱染最常用的药物之一，过去因体外实验发现对可引起基因突变，FDA分类为C类，但最新的资料显示甲硝唑对人类无致畸作用，现在FDA已将其列为B类，其对孕妇的使用已解禁。甲硝唑进入乳汁的量非常少，并且也没有通过乳汁导致不良反应的报告，但哺乳期使用甲硝唑会使乳汁的口感变差，哺乳期也尽量避免使用。2001年，美国儿科协会（AAP）推荐，如使用2g的剂量，应停止哺乳12-24小时后再哺乳；母亲局部使用甲硝唑，血清浓度很低，不影响哺乳。

喹诺酮类（包括环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等）不建议使用；

四环素类（包括四环素、多西环素）不建议使用；

3、止痛药的应用

哺乳期可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、可待因；避免使用阿司匹林。

4、麻醉剂的应用

利多卡因（FDA分类B类）和甲哌卡因是相对安全的，哺乳期可以使用；

麻醉药中添加的微量肾上腺素由于半衰期短，用量小，不太可能进入乳汁，因此哺乳期可以使用含有肾上腺素的利多卡因。

目前牙科最常用的阿替卡因（FDA分类C类），哺乳期应慎用。

5、漱口水的使用

活性成分为氯己定、氯化十六烷基吡啶、或木糖醇的漱口水一般是安全的，哺乳期可以使用。

附：FDA的孕妇用药分级

FDA将妊娠期使用药物的安全性分为A、B、C、D、X五类，某些药物由于其危害性可因其用药持续时间不同，而构成不同的危害级别。现将FDA5个等级分类标准叙述如下。

分类A：在有对照组的研究中，妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象（也没有对其后6个月危害性的证据），可能对胎儿的影响甚微。

分类B：在动物繁殖性研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有不良反应，并未在妊娠3个月的妇女中得到证实（也没有对其后6个月危害性的证据）。

分类C：在动物的研究中证明对胎儿有不良反应(致畸或使胚胎致死或其他)，但并未在孕妇中进行对照研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

分类D：对人类胎儿的危险有明确证据，尽管有危害性，但孕妇用药后有绝对的好处（例如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病，应用其他药物虽然安全但无效时），仍然要用。

分类X：在动物或人的研究表明它可致胎儿异常，孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或即将妊娠的患者。

6、母乳喂养好处

1、母乳喂养有利于婴儿健康成长，母乳中特别是初乳，含有婴儿所需要的丰富营养，是任何乳制品不可替代的优质乳，婴儿能吮吸到母乳，对婴儿的健康成长是十分有益的，可谓是百益无害。

2、母乳喂养有利于产妇恢复身体健康。新妈妈通过生产，使身体、精神都发生了变化，如果产后能采用母乳喂养法，就能帮助产妇的子宫恢复减少女性私处流血，预防产妇产后贫血，促进身体康复。同时，还有助于推迟新妈妈再妊期等。

3、母乳喂养有利于增强婴儿抵抗力、免疫力。有母乳中，尤其是初乳，乳中含有大量的婴儿需要的抗生素，能抗感染。抗病者是其它任何乳制品、食物不可完全具备的，是母乳独有的。因此，婴儿吮吸了母乳，就增强了婴儿的抵抗力、免疫力，让婴儿少生病或不生病。

4、母乳喂养有利于婴儿消化和健康发育。由于母乳具有多方面的优点，且营养均衡、配比最佳，是其它食品不具有或不完全具有的优点。因此，采用母乳喂养法，它有利于婴儿的消化，有利于促进婴儿健康发育，健康成长。

5、母乳喂养有利于增进母子情感。俗话说，母子连心。新妈妈们通过婴儿吮吸母亲乳头的刺激，能增进母亲对婴儿的抚爱、关爱、疼爱之情，婴儿通过吮吸母乳，与母亲有切肤之温暖，切肤之亲近，既感到安全，又感到高兴。因此，母子之间的情感就在这微妙之中不断沟通与递进，不断增进和升华。

6、母乳喂养经济实惠。母乳不仅对婴儿健康成长有利，对新妈妈恢复身体好，而且比其它喂养品成本低廉，经济实惠。

7、母乳喂养方便快捷。母乳喂养的好处实在多，不仅经济实惠，而且方便快捷，是名副其实的随吃随有，很方便，很适合婴儿少食多餐的需要。因为婴儿进食不像大人，定时定量，婴儿是喊吃就要吃，慢了就哭闹不止，且无规律，如果使用其它食品喂养，很难满足这些要求和条件，只有母乳喂养主能适应与满足。

8、母乳干净、安全。母乳无可非议，它是喂养婴儿的最佳食品。它安全、干净、无毒，无任何副作用，是其它任何食品都无可比拟的，它是天下新妈妈与生俱来的为婴儿提供的“安全粮仓”。

9、母乳喂养可降低减少婴儿过敏现象。由于母乳干净、安全、无毒，无任何副作用，且拥有天然的抗生素，抗病毒素等，故用母乳喂养，可大大降低和减少婴儿的各种过敏现象的发生。如果使用其它替代品喂养，就难免产生各式各样的过敏现象，导致婴儿吃不香、睡不安、生活不适，影响婴儿健康成长。

10、母乳喂养可减少女性患卵巢癌、乳腺癌的机率。已有科学家经过调查、统计和分析发现，将母乳喂养和非母乳喂养的新妈妈进得比对，凡使用了母乳喂养的新妈妈患卵巢癌、乳腺癌的机率要大大低于非使用母乳喂养的新妈妈们。