自汗是什么原因引起的啊？自汗是阴虚还是阳虚？

　　生活中，有的人会因为平时出汗出得比较少，所以选择时不时去汗蒸或者运动一下，但是也有人汗太多，而且会有毫无缘由的自汗，这又是什么原因恩？中医里面在治疗自汗的时候又是怎么治疗的呢？

1、伤寒论治疗自汗

　　如果患者饮食、二便正常，除自汗外无其他不适之处，《伤寒论》之辨太阳病脉证并治法中有两个条辨提到：

　　（1）病人脏无他病，时发热，自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤主之。

　　（2）病尝自汗出，此为营气和，营气和者外不谐故耳。营行脉中，卫行脉外，复发其汗，营卫和则愈，宜桂枝汤。

　　从这两个条辨中看出，此自汗出的特点为“脏无他病”，此自汗出的原因为“营卫不和”，“藏无他病”指身体除了自汗外无其他任何不适；“营卫不和”指自身气血运行不和谐了。那么，此自汗出的治疗经方就是鼎鼎有名的调节营卫的桂枝汤，桂枝汤方由桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣组成，其中，桂枝、白芍合用促进营卫之气的运行，也就是促进周身气血的运行，生姜、大枣、炙甘草合用促进气血的生成，为营卫之气提供动力来源。

2、桂枝汤原有方剂

　　（1）桂枝三两，去皮??芍药三两??甘草二两，炙??生姜三两，切??大枣十二枚，擘 上五味，口咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服，依前法。又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服。周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

　　（2）从桂枝汤的原方中，我们看出桂枝、芍药的用量相同，这一点非常关键。如果在使用的过程中，桂枝的量大于芍药，那其作用就不是调和营卫了，《伤寒论》中桂枝加桂汤专门治疗奔豚，“发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心。灸其核上各一壮，与桂枝加桂扬主之”，奔豚是从惊恐而来的，惊则气乱，所以桂枝加桂汤治气乱引起的奔豚；如果在使用的过程中，芍药的量大于桂枝，那其作用也不是调和营卫了，《伤寒论》中桂枝加芍药汤专门治疗太阴病的腹满时痛了，“本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之”。因此，桂枝、芍药的用量需谨慎啊。

　　（3）还需注意的是，桂枝汤的服用时机，在将要出汗之前先行服用；桂枝汤的服用方法，需要用热粥来辅助，这一点是绝不容忽视的；服用桂枝汤时的注意事项，就是煎好的药汁分三次服用，服用桂枝汤后的最佳表现应是微微出汗，若第一次服用后就汗出而解，就不需要再服用剩下的药汁了；若未出汗，那就继续服用；若病情严重的，白天晚上都需服用，甚至服用两三剂，直到微微出汗为止；服用桂枝汤期间的饮食禁忌也不能忽略，服用期间禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。可别小看这些细节，它能影响药效！

3、桂枝的功效作用

　　（1）功效

　　散寒解表；温通经脉；促阳化气。

　　（2）主治

　　风寒表证；寒湿痹痛；四肢厥冷；经闭痛经；百瘕结块；胸痹；心悸；痰饮；小便不利。

　　桂枝其性味辛、甘，温，入肺、心、膀胱经，是主治里寒常用的温里药，具有补元阳、通血脉、暖脾胃之功效，常与补肝肾药、补气血药配伍，治疗肾阳不足、命门火衰、肢冷脉微，与其它温里药配伍治疗脘腹冷痛、寒痹腰痛，具有明显的镇痛和抗癌防癌的作用。现有的各种驱风油类药物如清凉油、风湿油等皆含有桂油成分。

　　主治麻疯病的“苯丙矾”其主要成分即桂油，肉桂的其它副产品如桂枝、桂子、桂丁、桂盅等都有不同的药理作用，在中药中广为应用。

　　（3）禁忌

　　热病高热，阴虚火旺，血热妄行者禁服桂枝。