妊娠糖尿病有什么原因？孕妇妊娠糖尿病应该注意什么？

 在女性朋友们的怀孕期间是需要非常关注的，因为稍不注意就可能出现危机孕妇和胎儿生命的事情，所以在日常的饮食和行为方面都要注意，特别是一些妊娠糖尿病的孕妇们要非常注意了，因为妊娠糖尿病对孕妇和胎儿的危害是非常大的哟！

一、妊娠糖尿病的原因

1.糖尿病家族史

病史糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素，有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍，一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

2.不良产科

产科因素中与妊娠期糖尿病有关的因素有高产次、巨大儿、死产史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史，具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险分别是正常孕妇的2.0倍、5.8倍、8.5倍、22.5倍和23.2倍。

3.孕期胰岛素制造不够

怀孕时，为了要使胎儿的营养充足，胎盘会分泌一些荷尔蒙以使血糖升高，大多数孕妇能够适时反应，产生更多的胰岛素来维持正常的血糖浓度。但是少数人胰岛素制造不够，或是产生了胰岛素拮抗作用，因而形成高血糖状态，造成妊娠糖尿病。

4.高龄妊娠引起

高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。专家发现，年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外，年龄越大，孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小，在孕24周前诊断糖尿病的孕妇中，30岁及以上的孕妇占63.7%，而孕24周以后诊断的仅占45.2%。

5.肥胖引起

肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素，对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。

目前衡量肥胖的指标常用体质指数(BMI)。由于目前向心性肥胖越来越受到重视，腰围、髋围和腰髋比已经成为重要的指标。专家研究结果显示，BMI≥20.9的孕妇患妊娠期糖尿病的危险是BMI≤19.1者的2倍。BMI>32.9的孕妇的糖尿病的危险是BMI于27.3～32.9组的2.82倍，是BMI<27.3者的3.82倍。

二、注意事项

1、摄取正确糖类

糖类的摄取是为提供热量，维持代谢正常，并避免酮体产生。孕妇不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭。另外，患者应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜等含糖饮料及甜食，并防止引发餐后血糖快速的增加。多数孕妇糖尿病患者早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。

2、注意热量控制

妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期必须依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响，故孕期中不宜减重。

3、注意餐次分配

餐次的分配在维持血糖值平稳、避免酮血症之发生，起着重要作用。养成少量多餐的习惯，将每天应摄取的食物分成5～6餐，特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，因此睡前要补充点心。

4、注重蛋白质摄取

如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自优质蛋白，如：蛋，牛奶，深红色肉类，鱼类及豆浆，豆腐等黄豆制品。孕妇最好每天做好能喝两杯牛奶，以获得足够钙质，但切不可将牛奶当水喝，以免血糖过高。

5、多摄取纤维质

孕妇糖尿病患者应尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭，选用全谷类面包或馒头等。多食高纤维食物，如：增加蔬菜之摄取量，吃新鲜水果而勿喝果汁等，延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感。

6、注意油脂摄入

烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等，尽量避免食用洋快餐等食物。

7、进行适当锻炼

孕妇应适当到户外运动，可选择散步等温和的运动方式。孕妇糖尿病患者进行适当的运动，能增加机体对胰岛素的敏感性，同时促进葡萄糖的利用，对降低血糖有一定帮助。