对于没有足月出生的宝宝,在36周一些出生的,我们一般称为早产儿,早产儿一般身体都比较虚弱,需要好好进行护理。而在早产儿出生的宝宝比较常患的一种疾病就是视网膜病变,这种疾病对宝宝的伤害非常大,所以要及时防治。那早产儿出现视网膜病变的原因是什么呢?
早产儿视网膜病变(ROP):是发生于早产或低出生体重儿的一种血管增生性疾病,严重时可以出现视网膜脱离而失明。根据病变的部位分为三个区域(1区病变对视力最大),严重程度分为5个期,期越高病情越重,5期就是全视网膜脱离。
可以。关键是早期发现才能早期治疗,如果已经出现了视网膜脱离则预后较差。因此早期筛查尤其重要!!!早期治疗的效果还是不错的。
不是。和出生时的出生体重及孕周有关即出生体重越小、孕周越小或吸氧时间越长宝宝患早产儿视网膜病变的可能性就越大。我国卫生部制订的筛查标准是出生体重小于2000克及有高危因素的宝宝都需要筛查。
不一定。有一些病变是可以自行消退的。但需要医生来判断。
有。但是如果病变进展到需要治疗的阶段为了抢救患儿的视力则必须治疗。
1、积极做好筛查工作:体重< 2 000 g, 胎龄< 32 周。高危因素早产儿:体重< 2 200 g, 胎龄< 34 周。
2、早产儿严格限制用氧:严格掌握氧疗指征、方法、浓度、时间,同时监测血气,使PaO2在4.9~7.8kPa(37~60mmHg)。除非因发绀而有生命危险时,才可以给以40%浓度的氧,时间亦不宜太长。
3、积极治疗原发病,缩短氧疗时间。
4、早期大剂量服用维生素
5、及时施行冷凝或激光光凝,防止病变进一步恶化。
6、预防继发性青光眼:活动期重症病例,必须经常予以散瞳,以免虹膜后粘连。散瞳剂以2%omatropine为宜,可避免atropine中毒,同时防止因长期持续的瞳孔散大而引起虹膜周边部前粘连。
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