糖尿病人吃什么药最好？糖尿病人该怎么吃药？

　　现代物质水平提高，生活方式却存在种种误区，糖尿病患者非常普遍。糖尿病不治疗对身体的危害性极大，这是种病程漫长的疾病，短期不治疗看不出明确问题，但二十年左右，身体将陆续出现各种严重的问题。

1.按类型服药

　　患有一型糖尿病需一直打胰岛素；患有二型糖尿病，如在运动、饮食以及服用抗糖尿病的药物使效果不好，出现急性的合并网膜病变以及尿毒症等等应激状态（急性心梗、严重感染、脑卒中等等），还有大中型的手术和孕产期阶段也必须要选择胰岛素来治疗；除以上情况之外的二型糖尿病病患需考虑服用抗糖尿病的药物。

2.按体形服药

　　理想的体重等于身高减去105，假如实际体重比理想体重多10%，就被认为是体形偏胖，就先选择双胍类或者糖苷酶的抑制剂，此类药物有肠胃道反应以及降低体重的副作用，这对超重或者肥胖的人来说，使用该种降糖药物较为合理；假如实际体重比理想体重低10%，就被认为是体形偏瘦，就应优先选择胰岛素的促分泌剂，其中包括磺脲类以及苯甲酸的衍生物，此类药物有增加体重的副作用，非常适合消瘦者。

3.按血糖类型服药

　　如果单纯是饭后的血糖高，餐前和空腹时血糖并不高，就优先选择糖苷酶的抑制剂；假如主要是饭后的血糖升高，伴随饭前血糖的轻度升高，就该优先选择苯甲酸的衍生物；假如餐前和空腹的血糖高，无论是否饭后高血糖，都该考虑使用双胍类、磺脲类或者噻唑烷二酮类。

4.按身体情况用药

　　如果病人还患有冠心病、高血压、高血脂等疾病，就该首先选择双胍类、糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类；假如病人患有肠胃道疾病，就最好别选择糖苷酶抑制剂和双胍类；假如病人患有慢性支气管炎、肺气肿等等肺通气不畅的疾病，选择双胍类需谨慎；如果病人患有肝病，选择噻唑烷二酮类需谨慎；假如病人患有较为严重的肾肺心肝等全身性疾病，那么最好选择胰岛素。

5.按患者年龄用药

　　老年糖尿病患者，由于对低血糖耐受力较差，不宜食用强力、强效的降糖药物，应该选择降糖效果温和、服用方便的降糖药，例如诺和龙。儿童患者的话，一型糖尿病选择胰岛素；二型糖尿病当前被批准儿童使用的是二甲双胍。此外，需充分考虑病人服药依从性，对吃饭不规律、经常出差的病人而言，选择每日一次的药物，如格列美脲，更加合适、方便，顺应性更佳。